浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科的丁亞輝副主任醫(yī)師曾發(fā)了一條讓人唏噓的長(zhǎng)微博《一桶水毀了一個(gè)家》。
“這不是故事會(huì),而是剛剛發(fā)生在我們身邊悲傷的故事。”
丁醫(yī)師說,他寫這篇長(zhǎng)微博是在凌晨五點(diǎn)多鐘,距離宣布患者死亡僅過去了三四個(gè)小時(shí)。寫的時(shí)候,他心情特別復(fù)雜——一桶冷水讓兩夫妻從此陰陽相隔……
以下為丁醫(yī)生的文章原文
在急診室折騰了幾個(gè)小時(shí),終于在無奈和不甘的心情下回到了值班室。
這是一名 53 歲的心肌梗死男病人,家屬不辭勞苦,懷著最后一份希望把他從嘉興送過來,可一下急救車,人就不行了。急診室的醫(yī)護(hù)人員很給力,也很專業(yè),第一時(shí)間開始了標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇。
我趕到以后,也加入其中。半個(gè)多小時(shí)后,患者勉強(qiáng)恢復(fù)了心跳,可大面積的心肌梗死和長(zhǎng)時(shí)間的心源性休克已經(jīng)摧毀了患者最后的希望,我們的努力最終還是化為泡影。
在大劑量的強(qiáng)心和升壓支持下,患者還是因搶救無效去了。當(dāng)他的家屬讓我直接把這個(gè)噩耗告訴他的妻子時(shí),她已經(jīng)哭得說不出話,只是無奈地點(diǎn)頭?粗臉幼,我就像打了敗仗的士兵,無奈而又不甘。
這場(chǎng)悲劇的開始,只是 40 小時(shí)前的一桶冷水,一桶想用來消暑的冷水。
在患者將這桶冷水澆到自己身上之前,他是一個(gè)被旁人認(rèn)為“身體棒得可以打死老虎”的人?蓾餐昀渌,他就開始出現(xiàn)了持續(xù)性的胸悶。一開始,他以為自己只是中暑了,就一直熬著沒去醫(yī)院。
幾個(gè)小時(shí)后,他發(fā)覺情況越來越糟,還出現(xiàn)了胸痛,立即趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看,結(jié)果發(fā)現(xiàn),居然是大面積的心肌梗死。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也很專業(yè),趕緊給他做了介入,用支架開通了完全堵塞的前降支,但他的情況仍在一點(diǎn)點(diǎn)地變差,血壓開始支撐不住,胸悶再次加重,身體內(nèi)環(huán)境也逐漸崩潰。終于在到達(dá)我們醫(yī)院的那一刻,他的心臟徹底停工了。
希望大家能從這個(gè)悲傷的故事中吸取教訓(xùn),避免驟冷刺激,減少發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
悲劇的起因是這樣的
炎熱的天氣讓患者覺得渾身難受,他光著膀子,去打了一桶水,從頭上澆了下來,瞬間感到?jīng)隹炝瞬簧伲珱]多久,他就出現(xiàn)胸悶、出虛汗……
三小時(shí)后,心肌出現(xiàn)了大面積梗死,血壓也越來越低,心源性休克,心跳呼吸驟停,幾次搶救,用了大劑量的強(qiáng)心劑和升壓藥,還是遺憾地離開了人世……
類似案例并不少
2013年夏季,沈陽40歲男子老周晨跑后洗了一個(gè)冷水澡,結(jié)果引發(fā)心梗,倒在浴室再也沒有搶救過來;
2012年夏天,北京一名19歲的年輕小伙洗澡后和同事聊天中突然發(fā)生心臟驟停,雖然經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)同事?lián)尵榷虝夯謴?fù)了心跳,但最終仍未搶救過來;
2010年夏天,大連40歲男子于峰加完班后,在宿舍洗冷水澡,造成心臟病突發(fā),猝死身亡。
夏季要避免驟冷刺激
對(duì)于嘉興的這起病例,丁醫(yī)生分析認(rèn)為,突然的冷刺激不僅僅會(huì)造成血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重痙攣,斑塊破裂,血栓形成,造成急性心肌梗死,危及生命。
這種情況最容易發(fā)生在有心腦血管疾病的人身上,因此丁醫(yī)生發(fā)文章的初衷也是希望大家能吸取教訓(xùn),減少驟冷刺激,避免心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。
在炎熱的夏季,很多人喜歡洗個(gè)冷水澡來解暑,這對(duì)健康也確實(shí)有一定好處。為了避免發(fā)生這種悲劇,不是說完全不能用冷水洗澡,不能喝冰水,只要掌握正確的方法,是可以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的。
如果習(xí)慣在夏天洗冷水澡,最好遵循漸進(jìn)的原則,換句話說就是給身體一個(gè)適應(yīng)冷熱變化的時(shí)間。洗的時(shí)候先把手腳淋濕,然后用冷水浸濕毛巾擦拭前胸后背,再將冷水淋濕全身。洗完后很快擦干至皮膚發(fā)紅,自覺爽快就說明有好的效果。如感到寒戰(zhàn),應(yīng)縮短淋浴時(shí)間或升高水溫。
夏季游泳時(shí)也同樣如此,有經(jīng)驗(yàn)的人都會(huì)先往身上拍點(diǎn)水,適應(yīng)之后再下水,而沒有經(jīng)驗(yàn)的人直接下到水里,就容易引起抽筋。
這幾種情況不宜馬上洗澡
夏天洗澡勤,除了慎用涼水外,還有一些情況要注意,比如發(fā)生這幾種情況時(shí)千萬不要洗澡。
1。血壓低時(shí)別洗澡
因?yàn)橄丛钑r(shí)水溫較高,溫度過高的水能使人的血管擴(kuò)張,低血壓的人容易出現(xiàn)腦供血不足,會(huì)發(fā)生虛脫。
2。酒后不宜洗澡
酒精會(huì)抑制肝臟功能活動(dòng),阻礙糖原的釋放。而洗澡時(shí),人體內(nèi)的葡萄糖消耗就會(huì)增多。酒后洗澡,血糖得不到及時(shí)補(bǔ)充,容易發(fā)生頭暈、眼花、全身無力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生低血糖昏迷。
3。勞動(dòng)后不宜馬上洗澡
無論是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)后,都要休息片刻再洗澡,否則容易引起心臟、腦部供血不足,甚至發(fā)生昏厥。
4。發(fā)燒時(shí)不宜洗澡
老人體力有限,長(zhǎng)時(shí)間站立可能會(huì)感到力不從心,很容易暈倒、滑倒。洗澡時(shí)帶個(gè)小板凳,站累了可以坐著洗,既省體力,又不用擔(dān)心會(huì)滑倒。
2。注意防滑
研究顯示,衛(wèi)生間最易滑倒的時(shí)刻,是邁出浴盆或走出淋浴間的一瞬間,很多老人因此骨折甚至危及生命。
備好一雙能穩(wěn)穩(wěn)走路的拖鞋,最好能在浴室內(nèi)外各放一塊防滑墊。在淋浴區(qū)域,安裝垂直和平行于地面的扶手,還可以在行走的地方,裝上一些可供牢固抓握的扶手,以防摔倒。
3。及時(shí)補(bǔ)充水分
洗澡過程中會(huì)大量出汗,如果脫水過多,又沒有及時(shí)補(bǔ)充,可能導(dǎo)致虛脫、昏倒。洗澡前喝杯白開水,洗澡后盡快補(bǔ)水,最好是茶水,能更好補(bǔ)充體內(nèi)丟掉的水分。老年人最好小口小口地喝水,速度平緩,不要過猛。
夏季洗澡切莫過分貪涼,如果用冷水一定要循序漸進(jìn)!
當(dāng)人的體溫上升到38℃時(shí),身體的熱量消耗可增加20%。此時(shí),身體是比較虛弱的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候洗澡容易發(fā)生意外。
5。飯后不宜立刻洗澡
飯后,體內(nèi)血液集中在消化系統(tǒng),以利于消化食物。如果這時(shí)洗澡的話,周圍血管擴(kuò)張,血液重新分布。造成消化系統(tǒng)血液循環(huán)相對(duì)減少,可造成消化不良等。
60歲后,洗澡注意這些事
除了上面幾個(gè)注意事項(xiàng),老年朋友們洗澡時(shí)還要注意這些事,減少發(fā)生意外的可能。
1。帶個(gè)板凳洗澡